Mutuelle...wat te kiezen?

Hallo,

Ik woon sinds vorig jaar september in Frankrijk en ben nu eindelijk sinds enkele tijd in het bezit van mijn carte vitale. Nu wil ik ook graag een mutuelle, maar na enig speurwerk (en vervolgens platgebeld en gemaild te worden) zie ik de bomen door het bos niet meer en heb ik geen flauw idee wat ik in hemelsnaam moet kiezen. Daarom zou ik graag wat adviezen van u ontvangen.

Ik zou graag een redelijke goede aanvullende verzekering willen hebben, met name voor vergoeding van lenzen/bril en met zekerheid dat fysiotherapie redelijk goed vergoed wordt (nav een operatie enkele jaren geleden, je weet immers maar nooit). Ook zou ik me voor de tandarts willen laten verzekeren, maar niet overdreven veel.

In vergelijking met de tarieven in Nederland, vind ik alles er redelijk goedkoop uitzien en ben ik dus geneigd om een dure aanvullende verzekering te kiezen. Aan de andere kant ben ik nog jong (23) en hoorde ik dat het in Frankrijk zo is dat hoe ouder je bent, hoe meer je betaalt...dan zou ik dus eigenlijk niet een al te dure mutuelle moeten nemen lijkt me...

Kortom, ik zou graag adviezen en/of ervaringen ontvangen van mensen die een mutuelle hebben en of deze ze bevalt (of juist niet) en waar ik extra goed op moet letten bij de keuze van een mutuelle (zoals bijvoorbeeld de vergoedingspercentages waar ik ook niet echt hoogte van krijg...).

Alvast bedankt voor uw reactie,

Mvg,

Laura

_____________________________

☑️ Beste plaatser van dit bericht,

fijn dat je gebruik maakt van dit forum. Doe alsjeblieft mee met de discussie die volgt op je bericht! Reageer zelf op de reacties die anderen geven. Dat mag ook best een bedankje zijn.

_____________________________

Rubrieken,

Klik hieronder voor meer berichten in dezelfde rubriek.

Geldzaken, Gezondheid, Sport en Spel

Volgende bijdrage >

Reactie van Sander op 19 Mei 2011 op 23.42: franse ziekenfonds

Hallo Laura,

NEE, ik denk niet je conclusie klopt de secu (zie link)vergoeding gezondheidzorg vergoed op basis van hun tarieven maximaal 80 %, de werkelijke kosten kunnen hoger liggen.

Als je bij een ongeval oid, want ik niemand toewens, door de brandweer, wat hier gebruikelijk is, wordt meegenomen, wordt daar gebracht waar plaats is op dat moment, dat kan privé kliniek of staatsziekenhuis zijn, wat wezenlijk verschilt in prijs.

Een kleinvoorbeeld huisarts consult kost (secteur 2°) 45 € , ziekenfonds op basis van 22 € - uitkering op basis van 70 % = 15, 40 € , het verschil waarvan zeker 1€ franchise voor eigen rekening; met een goede mutuelle alleen die ene euro!

En dat is maar 1 post, veel andere zaken tandheelkunde en zeker brillen worden slecht vergoed door het ziekenfonds.

Bij een verblijf in een ziekenhuis zonder mutuelle betaal je bij vetrek aan de kassa, met een wordt alles rechtreekts tussen de verzekering en het zieknhuis verrekend.

Etc.

Reactie van Henri Bik op 20 Mei 2011 op 11.39: De CPAM betaalt 100% van de ziekenhuisopname en de medische behandeling daar.

Ingeval een chirurg een hoger honorarium rekent komt het meerdere voor eigen rekening.

De mutuelle vergoedt dat meerdere echter op basis van het CPAM normbedrag.

Dus als de norm 300 euro is, de chirurg 600 euro rekent en je hebt een 150% mutuelle betaalt de mutuelle 150 euro en moet je zelf die laatste 150 euro betalen.

Belangrijk is te weten dat de CPAM bij ernstige langdurige aandoeningen zoals kanker alles 100% vergoedt, dus ook de medicijnen.

Onthullend is dat de tarieven voor een volledige verzekering zonder CPAM, die je ook bij de mutuelle kunt afsluiten vijf keer zo hoog zijn dan die aanvullende mutuelle.

Het is verstandiger om die mutuelle premies in een 'assurance vie' te storten, dan heb je er nog iets aan en heb je een potje voor als er medische kosten ontstaan.

Reactie van edith janzen op 20 Mei 2011 op 12.50: Uiteraard is het zelf betalen van de 30 procent resterende kosten niet voor iedereen haalbaar. Maar het maandelijks 150 euro of meer Mutuelle betalen is toch ook geen kleinigheid, als je als zelfstandige wel eens 1 of 2 maanden zonder inkomsten zit. Bij de een komt de rekensom anders uit dan bij de ander. Verzekeringen zijn nu eenmaal niet ingericht om meer uit te keren dan er aan premies binnenkomt.. Het systeem van carte vitale is inderdaad geweldig, alleen in de praktiese uitvoering niet altijd even goed. Sommige artsen zijn niet aangesloten, je moet het consult eerst zelf betalen en het bedrag komt dan later terug op je rekening. De arts gebruikt dan wel de carte vitale, maar het verrekenen is er niet overal geautomatiseerd. Enkelen wachten soms jaren op hun carte vitale en gaan, in afwachting van, met de papieren attestation naar de dokter.

Reactie van Sander op 20 Mei 2011 op 17.50: Complementaire Santé

Voor Laura, en iedereen :

de premie voor een aanvullende verzekering via Secara bij April loopt uiteen, afhankelijk van leeftijd, gezinssituatie en dekkings percentage 150 of 300 % van 42-221 € per maand; vegelijk gerust, heb nooit beter gevonden (tenzij je werkgever een verplichte verzekering aanbied)

Ben zelf een tevreden verzekerde.