Mutuelle...wat te kiezen?

Hallo,

Ik woon sinds vorig jaar september in Frankrijk en ben nu eindelijk sinds enkele tijd in het bezit van mijn carte vitale. Nu wil ik ook graag een mutuelle, maar na enig speurwerk (en vervolgens platgebeld en gemaild te worden) zie ik de bomen door het bos niet meer en heb ik geen flauw idee wat ik in hemelsnaam moet kiezen. Daarom zou ik graag wat adviezen van u ontvangen.

Ik zou graag een redelijke goede aanvullende verzekering willen hebben, met name voor vergoeding van lenzen/bril en met zekerheid dat fysiotherapie redelijk goed vergoed wordt (nav een operatie enkele jaren geleden, je weet immers maar nooit). Ook zou ik me voor de tandarts willen laten verzekeren, maar niet overdreven veel.

In vergelijking met de tarieven in Nederland, vind ik alles er redelijk goedkoop uitzien en ben ik dus geneigd om een dure aanvullende verzekering te kiezen. Aan de andere kant ben ik nog jong (23) en hoorde ik dat het in Frankrijk zo is dat hoe ouder je bent, hoe meer je betaalt...dan zou ik dus eigenlijk niet een al te dure mutuelle moeten nemen lijkt me...

Kortom, ik zou graag adviezen en/of ervaringen ontvangen van mensen die een mutuelle hebben en of deze ze bevalt (of juist niet) en waar ik extra goed op moet letten bij de keuze van een mutuelle (zoals bijvoorbeeld de vergoedingspercentages waar ik ook niet echt hoogte van krijg...).

Alvast bedankt voor uw reactie,

Mvg,

Laura

_____________________________

☑️ Beste plaatser van dit bericht,

fijn dat je gebruik maakt van dit forum. Doe alsjeblieft mee met de discussie die volgt op je bericht! Reageer zelf op de reacties die anderen geven. Dat mag ook best een bedankje zijn.

_____________________________

Rubrieken,

Klik hieronder voor meer berichten in dezelfde rubriek.

Geldzaken, Gezondheid, Sport en Spel

Volgende bijdrage >

Reactie van Paula Verbiest op 18 Mei 2011 op 14.40: Hi Laura, wij zitten bij Swiss Life en dat bevalt prima. Ik heb toedertijd diverse offertes (oa. AXA) aangevraagd en SL kwam er als voordeligste uit. Je kunt bij hun uit 7 dekkingen kiezen. Ook voor ons gezin waren brillen en tandartskosten belangrijk, maar om daar een redelijke vergoeding voor te krijgen moet je voor een hele dure dekking kiezen. Wij hebben voor de één na laagste dekking gekozen, om in iedergeval verzekerd te zijn voor ziekenhuiskosten en arts-en medicijnkosten.

Veel mensen hebben idd moeite het sysyteem van de percentages te begrijpen. Het komt hierop neer: je Caisse of de Sécu bepaalt wat een bepaalde behandeling of apparaat kost en stelt dat bedrag gelijk aan 100% Bijv; een kroon kost volgens mijn Caisse E 230 ook al vraag mijn tandarts E 750! Mijn Caisse betaalt nu 60% ( kan ook 70% zijn, weet ik niet precies) van die E 230. Aangezien ik voor vergoeding tot 100% (= bedrag vastgesteld door Caisse) verzekerd ben bij mijn Mutuelle, vult die de vergoeding aan tot E 230. Dus moet ikzelf E 520 dokken.

Reactie van Paula Verbiest op 18 Mei 2011 op 14.52: Bij je keuze van de hoogte van de dekking moet je goed in de gaten houden dat de Sécu/Caisse zowiezo 60 à 70% vergoedt, dus dat je premie voor de Mutulle tegenover maar 30 à 40 % van de kosten staat. Wij hebben daarom besloten dat we beter 1 maar per zoveel jaar brillen en extra tandartskosten zelf kunnen betalen dan de hoge premies voor de Mutuelle. Bij Sl is het overigens zo, dat je hoe langer je bij ze bent aangesloten hoe meer je terugkrijgt voor Optique en tandarts. Wij krijgen nu bijv. naast de aanvulling tot 100% (wat een heel laag bedrag is) 142 E voor een bril.

Tot slot vind ikzelf de keuze van de Mij. en het kantoor ( in de buurt) belangrijk. Een bekende Mij. en een kantoor waar ze klantvriendelijk zijn en de tijd voor je nemen.

Voor de keuze van een autoverzekering heb ik een vergelijkend onderzoek van " Que choisir" geraadplaagd. Nou, ik hoop dat dit een beetje helderheid geeft. Succes met je zoektocht.

Reactie van Tessa48 op 18 Mei 2011 op 17.25: Door alle verzekeringen, zoals woning, auto's, motor en de mutuelle onder te brengen bij een kantoor van Allianz verzekeringen, hebben wij een redelijke korting kunnen bewerkstelligen.
Voor de dekking die wij nu hebben zouden wij, zo blijkt na uitgebreid onderzoek, bij andere Mij'en een beduidend hogere premie moeten betalen.
Vervolgens krijgen wij, na ieder jaar opbouw, een extra korting op bijv. brillen of speciale tandartskosten aangeboden. Overigens geen idee of dat tevens geldt voor alle agentschappen van Allianz.
Wellicht ter overweging.

Reactie van Henri Bik op 18 Mei 2011 op 23.01: April Mobilité is inderdaad de gunstigste mutuelle voor Nederlanders in Frankrijk.

Ik heb daar uitgebreid onderzoek naar gedaan en meerdere aanbieders uitgedaagd

om een betere aanbieding te doen en die moesten steeds passen.

April keert correct uit en heeft een Nederlandse service medewerkers, dus dat gaat goed.

Desondanks ga ik deze mutuelle opzeggen omdat je helemaal geen mutuelle nodig hebt.

De CPAM vergoed het leeuwendeel en de mutuelle de snippers die over blijven en veel

gunstiger zelf kunt betalen, zeker als je jong bent.

Reactie van suzywong op 18 Mei 2011 op 23.34: ik heb wel vaker gelezen op deze site dat "men" een mutuelle niet nodig heeft, ik geloof dat dit ook van de leeftijd afhankelijk is. De Securité Sociale vergoedt hoe langer hoe minder en nooit 100% en daarbij baseert zij zich op basistarieven die in ieder geval in Parijs nauwelijks worden toegepast. Daarbij worden oog- en tandproblemen nauwelijks vergoed. Met andere woorden, in Parijs heb je mi wèl een mutuelle nodig, zeker als je laten we zeggen over de 45 jaar bent; Een ongeluk zit in een klein hoekje. Maar misschien hebben andere Nederlanders niet dezelfde ervaringen.

Reactie van Alexandra van de Ven op 19 Mei 2011 op 5.23: Sinds mijn verhuizing 5 jaar geleden naar Frankrijk wordt mijn Mutuel door mijn werkgever betaald. Deze is bij Mercer, en ik heb hiermee zeer goede ervaringen. Aangezien mijn werkgever betaald, heb ik geen idee van de kosten. Ik ben in de afgelopen 5 jaar 2 keer aan mijn knie geopereerd (als gevolg van een kleine misstap op de trap) en heb bijna alles volledig vergoed gekregen. Beide operaties hebben in een prive kliniek plaatsgevonden en het enige wat ik zelf moest betalen was de extra kosten voor de specialist (Caisse was 60 zijn tarief 70). Vergoedingen binnen een week op mijn rekening. Lenzen volledig vergoed elk jaar. Dit kan ook een bril zijn maar daar wordt maar maximaal 500 EUR vergoed. Fysiotherapie, heb ik since 4 jaar ongeveer 2 keer in de week. Ook deze worden volledig vergoed. Dus ik zou weer voor Mercer gaan als ik kon kiezen.

Reactie van edith janzen op 19 Mei 2011 op 9.32: Zelf heb ik assurland.com gebruikt om te vergelijken en te rekenen. En in mijn geval kwam ik tot de slotsom dat een mutuelle geen zin heeft, en heb hem dus beeindigd. Bij veel artsen en klinieken kun je de tarieven opvragen, ook dat is handig om de rekensommetjes te maken. Heel opvallend is, dat de franse tarieven veel lager liggen dan de nederlandse. Bij sommige assuranties gaat het 70 procent vergoedingsdeel omhoog vanaf de 30 e dag in een hospitaal. Sommige heel ernstige ziektes worden ook hoger vergoed, te vinden op een lijst. Vaak brillen en lenzen dan weer nauwelijks, maar ook die kosten zijn af te wegen tegen de mutuelle. Veel (kans)rekenplezier toegewenst.

Reactie van Paul de Bruijn op 19 Mei 2011 op 17.33: Ik zelf heb via internet de mutuelle van April geregeld,doe dat zelf en je hebt geen tussen persoon hierbij nodig.

Je kunt in het Engels converseren,dat is wel zo gemakkelijk,en de betreffende site van deze maatschappij is heel

overzichtelijk.

Het verhaal, er is geen mutuelle nodig ,is klare onzin.

30 % zelf betalen,helaas is niet iedereen hiertoe in staat.

Het systeem van de Carte Vital ,daar kan men in Nederland nog van leren!!!

Dus,Mutuelle en Carte Vital om het geheel te complementeren.

Ps:het basis pakket van: APRIL ASSURANCE.is ruim voldoende.

Reactie van Sander op 19 Mei 2011 op 19.47: vergoeding gezondheidzorg

Hallo landgenoten,

Let op niet alle artsen en specialisten houden het ziekenfonds tarief aan, maar bestaat ook "honnoraies libres" (dat heet secteur 2 ) actueel in de franse media.

Deze artsen passen dus "dépassement d'honoraies" toe. Zowel in hun praktijk als in de privé kliniek waar ze opereren.

Zonder "Mutuelle" ga naar de medici op zoek die ziekenfonds tarieven hanteren en kom alleen in publiek universitaure overheids ziekenhuizen = CHU, daar betaal je alleen het "ticket moderateur.

Zoals suzywong al schreef, CPAM vergoed net alles.

Inderdaad April via Secara de beste oplossing, (buiten via werkgever) de goedkoopste en best dekkende oplossing.

Wens je een goede gezondheid.

Reactie van Laura op 19 Mei 2011 op 22.12: Iedereen bedankt voor de antwoorden!

Fijn om te zien dat er zoveel mensen de moeite nemen om me te helpen. Ik ga alle adviezen goed bekijken en ik denk dat het wel even wat tijd kost om verzekeringen te vergelijken en om alles na te lopen wat betreft vergoedingen en dergelijke.

Maar als ik het dus goed begrijp wordt het overgrote deel van de kosten, inclusief de onverwachte grote kosten (ziekenhuisopname bijv.) al door de CPAM vergoed? Want dat was wel een punt voor mij, dat ik niet ineens voor hoge kosten wil komen te staan mocht ik ineens een ongeluk o.i.d. krijgen en in het ziekenhuis belanden...

Nogmaals bedankt voor de antwoorden en meer ervaringen/tips zijn altijd welkom.

Laura