E106 formulier zwangerschap

Lieve mensen,

Ik heb weer eens een vraag:)

April 2019 ben ik uitgerekend en wil ik graag in Frankrijk bevallen in het ziekenhuis. Ik ben gewoon nog ingeschreven in NL met mijn bedrijf en woon dus alleen in Frankrijk. Nu wordt tot nu toe alles vergoedt qua echo's etc. Maar in Frankrijk moet je minimaal 4-6 dagen in het ziekenhuis verblijven na je bevalling en dit is uiteraard anders dan in NL. Nu heb ik veel zorgverzekeringen gebeld om te vragen wat er nou precies vergoedt wordt en hoe het precies zit maar krijg elke keer andere antwoorden. Aangezien het geen medische indicatie is wordt het niet vergoedt maar wellicht is het een idee om het E106 formulier te gebruiken. Heeft iemand hier ervaring mee en wat moet je hier precies voor doen? Ik dacht dat het zo werkt dat je dan in NL van je zorgverzekering vergoedt wordt en de rest dat niet vergoedt wordt wordt aangevuld door een Franse verzekering. Klopt dit? En moet je dat dan zelf bij een zorgverzekering in Frankrijk aankaarten?

Hopelijk heeft iemand ervaring hiermee:)

_____________________________

☑️ Beste plaatser van dit bericht,

fijn dat je gebruik maakt van dit forum. Doe alsjeblieft mee met de discussie die volgt op je bericht! Reageer zelf op de reacties die anderen geven. Dat mag ook best een bedankje zijn.

_____________________________

Rubrieken,

Klik hieronder voor meer berichten in dezelfde rubriek.

20181221, Geldzaken

Reactie van Ingrid de Eerste op 21 December 2018 op 8.03: Zwangerschap, bevalling en de eerste maand er na worden 100% vergoed voor moeder en kind. De gemiddelde verblijfsduur hangt van de omstandigheden af en waar je woont. Voor het eerste kind vaak 4e dag na de bevalling. Als er een netwerk is van sage femme liberale kun je vaak al op dag drie of soms dag twee met ontslag. De SF vervolgt moeder en kind in de eerste maand thuis.

Welke zorgverzkeringen heb je gebeld? Nederlandse? Je kunt het niet vergelijken met FR, zeker niet op het platteland. Wat is een E106 formulier? Kijk, is het een keizersnee dan is het zeker vier dagen. FR kent geen ontslag 4 uur na de bevalling dus is het altijd medisch. Ik zou me geen zorgen maken er valt altijd een draai aan te geven. Hier is het abnormaal als je met ontslag gaat < 48h.

Reactie van Heleen op 21 December 2018 op 8.04: Beste Kiek,
Ik snap niet zo goed wat je bedrijf er mee te maken heeft. Je woont in Frankrijk zeg je. Dan neem ik aan dat je daar ook verzekerd bent? Dat is namelijk wel gebruikelijk als je in een land woont. Secu vergoedt dan gewoon alles rondom zwangerschap 100%. Groeten, Heleen

Reactie van Oscar de Pater op 21 December 2018 op 9.05: @Heleen, Ingrid: Kiek heeft geen FR zorgverzekeraar (bedrijf staat nog steeds geregistreerd in NL) dus heeft een huis in FR als residence secundaire, dus is volledig afh. van de Nederlandse zorgverzekering.
@Kiek: onderzoek bij welke zorgverzekeraar je wel volledige europadekking hebt (OHRA?, andere verzekering met extra dekking in de aanvullende verzekering, bij FBTO kan je een aanvullende module aanzetten en na een jaar weer uitzetten bijvoorbeeld)
Je hebt nog 10 dagende tijd om te switchen naar die zorgverzekering die voor jou het meest geschikt is!
Succes ermee....

Reactie van edith janzen op 21 December 2018 op 10.15: Er zijn nog wel wat weken te gaan, meld je aan als micro entreprise, dan ben je meteen volledig verzekerd in Fr. Er is geen europese samenwerking betreffende inschrijving(register), dubbel verzekerd zijn, woonadres controle etc etc. Je NL verzekering zal een (langere) ziekenhuisopname en evt extra medise kosten alleen vergoeden als daar een indicatie voor is afgegeven. Voorts is het in Fr. mogeljk om eerder uit een hospitaal te vertrekken dan dat de medische staf goed vindt. Je tekent dan een verklaring, zodat bij problemen het hospitaal niet aansprakelijk gesteld kan worden. De extra lig-dagen zijn er vanwege de risico's na een narcose.

Reactie van Jako op 21 December 2018 op 11.54: E106=beschikbaar als je niet meer in Nederland bent ingeschreven. Maar gezien je bedrijf in Nederland is uitschrijven wellicht een probleem. Aan de andere kant is uitschrijven verplicht als je in feite in Frankrijk woont (> 8 maanden per jaar niet in Nederland bent). Nu ben je formeel slechts 'toerist' in Frankrijk en zal de verzekering je willen repatriëren naar Nederland als er complicaties zijn.

Zodra je bent uitgeschreven ben je niet meer in NL verzekerd. Met een E106 formulier kun je in Frankrijk bij de CPAM een 'carte vitale' aanvragen voor de basisverzekering. Daarnaast is een aanvullende verzekering mogelijk. De dekking van het Franse zorgsysteem werkt heel anders dan in Nederland.

Reactie van Leonard Rh op 21 December 2018 op 12.47: @Jako
Jouw opmerking "Zodra je bent uitgeschreven ben je niet meer in NL verzekerd." klopt niet in zijn algemeenheid. Als je in het buitenland woont (en uitgeschreven bent uit NL bevolkingsadministratie), maar in NL werkt, ben je verplicht verzekerd (incl zorgverzekering) in NL. Met een E106 kun je je aanmelden bij een zorgverzekeraar in Frankrijk en na acceptatie worden ziektekosten dan vergoed volgens de Franse regels. Maar je blijft premie betalen in NL.
Zie bv https://www.zorgwijzer.nl/faq/zorgverzekering-buitenland, maar ook het CAK kan je daarover informeren.

Reactie van jaap op 21 December 2018 op 13.38: IHA vergoedt een NL zorgverzekering de medische kosten in het buitenland voor maximaal de kosten die in NL worden berekend. Voor (poliklinische) kosten is er voor 2019 een maximum vergoeding van max. € 215 voor poliklinische bevalling. Je schrijft zelf al vanwege de niet-medische noodzaak, dat e.e.a. niet wordt vergoed vanuit NL, dat zal zeker zo zijn voor ligdagen, maar dus niet voor het gebruik van de verloskamer (dat is die € 215)

zie daar voor meer info

Reactie van Leonard Rh op 21 December 2018 op 13.58: Essentieel bij de vraag van Kiek Bos is, of ze "officieel" in Frankrijk woont, dus uitgeschreven is uit de bevolkingsadministatie van een Nederlandse gemeente. Wellicht kan ze deze vraag beantwoorden.

Reactie van Kiek Bos op 21 December 2018 op 14.04: Dank voor alle antwoorden en meedenken. Ik ben niet uitgeschreven uit Nederland en heb ook nog een officieel woonadres daar. Dus wat duidelijk is is dat de bevalling niet vergoedt wordt door zorgverzekeringen (heb er nu aardig wat gesproken) omdat ze alleen naar Nederlandse maatstaven vergoeden. Vraag is nu of ik een E106 formulier kan aanvragen, dus ben weer ronde begonnen met bellen :)

Reactie van Jako op 21 December 2018 op 14.08: @Leonard Rh: Ik bedoel het eigenlijk juist letterlijk als waarschuwing om niet te licht te denken over uitschrijven. In zowat elke NL verzekering is namelijk opgenomen dat de verzekerde inwoner van NL moet zijn. Dat geldt dus voor de auto-, woonhuis-, aansprakelijkheidsverzekering etc. Uitschrijven heeft dus nogal wat consequenties, nog afgezien van de fiscale regels.

Ik weet niet of het hebben van een bedrijf in Nederland ook kwalificeert als in Nederland werken wanneer die eigenaar niet in Nederland woont. Maar wie in Nederland werkt is inderdaad verplicht verzekerd in Nederland voor ziektekosten en heeft recht op een E106 als die in Frankrijk woont.

Je reactie hieronder, dit zijn de huisregels.