De behandelende huisarts en wel of geen verplichte verwijsbrief

In een draadje over de Carte Vitale werd een opmerking gemaakt over een gemeende onjuiste behandeling van de Secu bij een bezoek aan een specialist.

Dit zijn de regels voor de vrijstelling (het geldt namelijk niet voor àlle gevallen):

Le dispositif du médecin traitant prévoit une orientation préalable du patient par son médecin traitant pour toute consultation d'autres médecins, qu'ils soient généralistes ou spécialistes (y compris pour les consultations dans les établissements hospitaliers) sauf pour les consultations chez les médecins spécialistes suivants :

• un gynécologue, pour les soins suivants : les examens cliniques gynécologiques périodiques, y compris les actes de dépistage, la prescription et le suivi d'une contraception, le suivi des grossesses, l'IVG médicamenteuse ;
• un ophtalmologue, pour les soins suivants : la prescription et le renouvellement de lunettes, les actes de dépistage et de suivi du glaucome ;
• un psychiatre ou un neuropsychiatre, si votre patient a entre 16 et 25 ans ;
• un stomatologue, pour les soins bucco-dentaires (actes thérapeutiques et radiographiques) incluant : les soins de prévention bucco-dentaire, les soins conservateurs (obturations dentaires définitives, soins d'hygiène bucco-dentaire), les soins chirurgicaux (extraction dentaires, lésions osseuses restant à la Nomenclature générale des actes professionnels et lésions gingivales), les soins de prothèse dentaire, les traitements d'orthopédie dento-maxillo-faciale.

De même, ne nécessitent pas d'orientation préalable par le médecin traitant :

• les consultations de suivi et de contrôle ;
• les consultations prévues dans le cadre d'un protocole de soins ;
• les consultations dans le cadre d'une urgence médicale, ou lorsque le patient est en déplacement, c'est-à-dire éloigné de sa résidence habituelle (à l'occasion de vacances par exemple).