Aanvullende ziektekostenverzekering in Frankrijk

Reactie van La Colline op 30 Oktober 2022 op 14.51

Een  franse aanvullende verzekering vergoedt geen kosten welke gemaakt zijn in Nederland. Dus heb je in Frankrijk geen keuze. Met een nederlandse ehic kun je, met toestemming van Het Zilveren Kruis,  behandelingen in Nederland laten plaatsvinden zonder aanvullende verzekering.

Reactie van Jako op 30 Oktober 2022 op 18.18

De Franse EHIC/CEAM geeft uiteraard geen recht op planbare zorg buiten Frankrijk. Je bent alleen verzekerd voor niet-planbare zorg tijdens een bezoek aan het betreffende EU land. Een Nederlandse EHIC geeft dat recht wel in Nederland omdat je in Nederland premie betaalt en daar verzekerd bent. Dat geldt voor vrijwel iedereen met aow en/of pensioen uit Nederland.

Reactie van edith janzen op 30 Oktober 2022 op 18.49

Is Roel Hartman verdragsgerechtigd of niet? Even terzijde, met je CEAM kaart kun je niet veel. In NL kent niemand deze, en als je de vooruitbetaalde facturen declareert bij CPAM krijg je nooit wat terug. Ik bedoel dus acute ongeplande zorg. de NL artsen of ziekenhuizen zetten op de factuur ook nooit erop dat het acuut was. De CPAM meldt eerst dat ze niets ontvangen hebben, dat heb je uiteraard aangetekend ingediend, daarna willen ze originele facturen hebben, die je een keer opstuurde, maken ze dan kwijt. De 2e keer heb je alleen nog de kopieen. Voorts moet je de facturen in NL betaald hebben per franse bankrekening of franse CB. Sommige ziekenhuizen willen alleen contant afrekenen (je bent toch een alien?), en het recu wordt door CPAM niet als geldig betaalbewijs gezien. Kortom je moet flink procederen om een bedrag vergoed te krijgen, waar je volgens europese afspraken recht op hebt. Ik laat het doorgaans maar zitten. Alle tijd en moeite kost mij ook wat, en weegt vaak niet op tegen de vergoeding. Jammer is het wel. Vooral voor de europese gedachte. 

Reactie van Jeannette op 30 Oktober 2022 op 19.19

Geen enkele Franse aanvullende verzekering vergoedt zorg in het buitenland, tenzij daar voorafgaande aan de CPAM of je Caisse toestemming voor is gegeven. Zodra er toestemming is gegeven voor een behandeling  in het buitenland vergoedt de mutuel het contractueel vastgestelde deel.

Reactie van Janny O. op 30 Oktober 2022 op 20.38

Willem, ik denk dat je een link geeft van een aanvullende verzekering. De suggestie dat "alles" betaald wordt, stopt zodra de CPAM niet uitkeert. Dat begrijp ik toch goed? 

Volgens mij eist de CPAM, zoals Jeannette al aangaf, dat je voor geplande zorg toestemming moet hebben van de CPAM. Heb je die niet dan betaalt ALAN toch ook niet uit? En ja, ik heb het hele stuk gelezen.

Reactie van Jeannette op 30 Oktober 2022 op 21.48

Ik begrijp niet wat je wilt met je site over de CEAM (equivalent van de EHIC) Willem.
Dit is geen aanvullende verzekeraar maar gaat over de EHIC-kaart voor de Fransen. 
Dit is de officiële site over de CEAM, de tekst van de site van alan.com is een copy paste van deze site.

Reactie van Jako op 31 Oktober 2022 op 9.59

Onwaarschijnlijk dat in Nederland niemand een Franse EHIC kaart kent, die werkt in de hele EEA en zelfs nog steeds in het VK.  Het bewijst dat je in Frankrijk verzekerd bent en daarom hoef je na vertoon van de kaart in Nederland gemaakte zorgkosten niet zelf voor te schieten.

Ik was eens medicijnen vergeten mee te nemen naar Nederland. In Nederland krijg je niks bij de apotheek zonder eerst een arts te zien. Een Franse apotheek is verplicht om één nooduitgifte te verstrekken. Huisarts gaf gelukkig meteen en ongezien via de receptioniste, en zonder factuur, een recept. De factuur van de apotheek ingediend bij de CPAM werd probleemloos vergoed.

Reactie van Janny O. op 31 Oktober 2022 op 10.12

Jakob, toch moet ik zeggen dat bij een grote huisartsenpraktijk ik zelf de rekening voor moest schieten.

In een ziekenhuis is, na wat overleg, het wel gelukt dat ze direct bij Zilveren Kruis de rekening meer legden. Dit met een Nederlandse IHEC voor verdragsgerechtigden

Je reactie hieronder, dit zijn de huisregels.