Mutuelle en vergoeding

Bonjour a tous
Wij wonen permanent in Frankrijk (16) en denken erover om een mutuelle af te sluiten.
Onze leeftijden 72 en 76 jaar. Gelukkig zijn we nog gezond. Maar je wordt toch ouder en is een mutuelle misschien een goed idee naast de Card Vitale, de basisverzekering.
Omdat er zoveel instanties zijn die een mutuelle aanbieden, zien wij door de bomen het bos niet meer.
Wellicht kan iemand ons uiteggen hoe een mutuelle precies in zijn werk gaat en wat de betekenis is van al die procenten die bij vergoedingen staan, zoals: 120% - 300% - 400% etc. vergoeding. Merci, Rose & Jan

_____________________________

☑️ Beste plaatser van dit bericht,

fijn dat je gebruik maakt van dit forum. Doe alsjeblieft mee met de discussie die volgt op je bericht! Reageer zelf op de reacties die anderen geven. Dat mag ook best een bedankje zijn.

_____________________________

Rubrieken,

Klik hieronder voor meer berichten in dezelfde rubriek.

20240122, Geldzaken

< Vorige bijdrage

Reactie van Robert T op 23 Januari 2024 op 18.40: hier vindt u de info:

https://www.mutualite.fr/la-mutualite-francaise/cest-quoi-une-mutue...

Reactie van Jeannette op 23 Januari 2024 op 20.38: Stap een willekeurig verzekeringskantoor in je buurt binnen en laat je voorlichten.

Reactie van La Colline op 23 Januari 2024 op 21.40: Beste advies van Jeanette! Laat je niet voorliegen/-lichten door Jan en alleman maar haal je voolichting bij de bron.

Reactie van Natalie Boevé op 23 Januari 2024 op 22.09: De verzekering betaald u max 70% van de reguliere kosten. Soms 60%.
Als u een mutuelle neemt kunt u zich bij verzekeren dat de kosten vergoed worden.
Sluit u iets af op 100% dan legt u mutuelle dus de resterende 30% bij.
Maar gaat u naar een arts of kliniek die meer vraagt dan het reguliere tarief dan heeft u wellicht meer aan een 200 of 300% vergoeding. Maar goed, maand bedrag gaat dan ook flink omhoog.
U kunt wel kiezen per onderdeel wat u voor welke vergoeding wil
Zo hebben wij een rekensom gemaakt en kwamen tot de conclusie dat orthodontie 200% voor ons interessant was ipv 100%
Ik kan u aanraden naar iets te gaan wat bij u in de buurt een kantoor heeft. Bv Groupama. Wij zijn zeer tevreden over hun service. De tijd, geduld om vragen te beantwoorden, alles uit te leggen etc.
Daar kan geen goedkope online verzekering tegen op

Reactie van Luc Jansen op 24 Januari 2024 op 10.27: Goedemorgen Mevrouw en Mijnheer Van Teylingen,

Het is verstandig een aanvullende verzekering in Frankrijk af te sluiten. Deze verzekering keert namelijk het verschil tussen de werkelijke kosten en de vergoeding van de basisverzekering CPAM (Caisse Primaire d’Assurance Maladie) geheel of gedeeltelijk uit via een automatische administratie. De CPAM vergoedt namelijk niet meer dan ten hoogste 70% van een laag gehouden basistarief.

Om extra kosten te voorkomen is het daarom beter te kiezen voor een aanvullende particuliere verzekering (mutuelle). Er zijn er velen. Er is er zelfs een die door onze vereniging ontworpen is speciaal voor Nederlanders in Frankrijk met Nederlandse ondersteuning. Bijna 1300 landgenoten hebben hier inmiddels voor gekozen. U vindt veel informatie op de verenigingswebsite Ziektekostenverzekering voor Nederlanders in Frankrijk - CMU (cmunf... .Op de 1^e bladzijde staan meteen de onderscheidende voordelen t.o.v. anderen; zeker voor wat u beider leeftijd.

U vindt op meer vragen antwoord op de: Veel gestelde Vragen - CMU (cmunf.fr)

Veel succes en een gezond 2024 gewenst! Luc Jansen, voorzitter CMUnf

Reactie van edith janzen op 24 Januari 2024 op 21.50: Doordat de medische kosten in Fr. niet echt hoog zijn, en de Mutuelles prijzig zijn, vooral bij klimmende leeftijd, hoeft het niet nuttig te zijn. Zoals jullie zeggen goed gezond te zijn, en gezien jullie leeftijd, neem ik aan dat er inmiddels een aardig spaarpotje ontstaan is, waar geen mutuelle nog tegenop kan. Bovendien kent de mutuelle uitsluitingen. Als je nooit iets hebt gehad, dan is dat geen probleem. Maar dat lijkt me zeldzaam.

Reactie van Jeannette op 24 Januari 2024 op 22.33: Nee hoor, het gros van de complémentaires kent geen uitsluiting

Het is heel verstandig om nu een aanvullende verzekering te nemen, in ieder geval voor hospitalisation.

Reactie van Reinout ~ villacharme.fr op 27 Januari 2024 op 19.23: Indien u wat vermogen achter de hand heeft, is geen mutelle nemen zeker het overwegen. Ten eerste zitten alle ‘echt ernstige / dure zaken’ (behandeling kanker etc) in het ‘basispakket ‘. Daarnaast is hetgeen de mutuelle vergoed gelimiteerd zoals u al heeft uitgevonden. Bij een langlopende behandeling buiten de basis vergoeding gaat u dan toch bij betalen. Dus wanneer in goede gezondheid EN met voldoende vermogen achter de hand is het een rendabele investering geen mutuelle te nemen. Ook hier geldt de wijsheid: Al hetgeen men zelf kan dragen moet je niet verzekeren.

Reactie van Jeannette op 28 Januari 2024 op 16.05: Robert: zodra je longkanker hebt (of een andere ernstige chronische ziekte) worden alle kosten door de sécu vergoed...
Kanker is een erkende ALD, maar een arts kan altijd een individuele ALD afgeven voor een ernstige, chronische ziekte ook al staat deze niet op de lijst..

Je reactie hieronder, dit zijn de huisregels.